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兒童聽力鑒定需要什麼程序

發布時間:2023-03-21 01:29:16

❶ 聽力殘疾醫院鑒定流程

一、辦理聽力殘疾證需要什麼資料
1、辦殘疾證要准備的資料如下:
(1)申領人身份證、戶口本;
(2)申領人2寸免冠近照3張;
(3)個人醫院病歷,無原始察陵病歷,且殘疾狀況不明的,根據不同殘疾類別提供檢查報告;
(4)《殘疾證》遺失補辦的,提供《遺失聲明》,聲明刊登後滿一個月方可補辦;
(5)已領取殘疾證後想再次評殘升級的,必須持證滿敗局戚一年後才可重新申請復評。
2、法律依據:《中華人民共和國殘疾人證管理辦法》第二條
中華人民共和國殘疾人證(以下簡稱殘疾人證)是認定殘疾人及其殘疾類別、殘疾等級的合法憑證,是殘疾人依法享有國家和地方政府優惠政策的重要依據。殘疾評定標准為中華人民共和國國家標准《殘疾人殘疾分類和分級》(GB/T26341-2010)(以下簡稱殘疾臘陸標准)。
二、辦理殘疾證的流程是什麼
辦理殘疾證的流程如下:
1、填寫申請表、評定表,確保相關信息真實、准確、完整;
2、由辦證人員對申請人的相關證明進行檢查;
3、評殘工作每月安排一次,具體時間、地點由各縣級殘聯確定;
4、對於行動極其困難、不能出門評定的肢體殘疾申領人可申請上門評殘,具體時間由各縣級殘聯自行確定。

❷ 兒童應該怎樣檢查 聽力

您好。不知道您的孩子多大了。
兒童精準聽力干預所需要的檢查
1.耳聲發射 耳聲發射是檢查耳蝸外毛細胞的功能是否完好,檢查通路是從外耳,中耳到內耳毛細胞。
2.聲導抗 檢查中耳功能,是否有中耳炎。
3.聽性腦干反應沖笑(ABR):一般醫院做的是篩查型的Click-ABR,Click-ABR主要反應2000-4000Hz的平均閾值,對於精準的聽力干預是遠遠不夠的,從Click-ABR的結果我們無法得知孩子每一個頻率聽力的具體情況。所以,兒童進行精準聽力干預,要做TB-ABR(分頻ABR),TB-ABR可以檢查出500-4000Hz每個頻率的閾值,這就可以得知孩子的聽力曲線。BC-ABR(骨導ABR),對於聲導抗是平坦型,氣導ABR屬於輕中度的聽力損失,怎麼判斷寶寶是否真的存在聽力損失,就要用到BC-ABR(骨導ABR),相當於成人的骨導測試,看寶寶骨導聽力是否正常,是否需要進行助聽器的干預。
4.聽性穩態反應ASSR 對於重度極重度聽力損失的小朋友,TB-ABR無反應,就需要做ASSR,一般聽力越重ASSR與孩子的真實閾值越吻合。
5.影像學檢查以及耳聾基因的檢測,影像學主要檢查耳部結構是否正常,聽神經發育是否正常,耳聾基因的檢測檢查聽力損失的原因。是否存在波動性聽力損失的可能。
6.真耳分析 在選擇了合適的助聽器之後,寶寶不會像成人一樣進行主觀感受的表達,調試就要用到真耳分析,真耳分析可以悉判襪檢測大中小聲的放大是否合理,小聲是不是能夠聽得到,睜激中聲能不能聽得清楚,大聲會不會放大過多,最大聲輸出是不是會損傷孩子的殘余聽力,各聲音的言語清晰度指數是否能達到60。簡單來講,真耳分析就是用來精準調試助聽器的。
7.聲場評估 帶上助聽器之後到底能夠聽到多少分貝,寶寶年齡太小又無法配合行為測聽可以做 FF-Chirp ,相當於成人的聲場評估,這也是客觀的檢查,不需要寶寶配合,只要睡著就可以做。

❸ 小兒助聽器驗配流程

助聽器驗配程序包括前期准備、助聽器預選、助聽器驗配和適應性訓練、助聽器效果評估四個階段。 (一)前期准備 1、病史採集:詳細詢問發現耳聾的時間,耳聾是否進行性加重,對生活中各種聲音的反應。另包括母孕期的感染史和用葯史、小兒既往疾病史、用葯史、生長發育史、家族史等,詢問病史應同時注意觀察小兒的生長發育情況。 2、耳科常規檢查:檢查鼻咽部、咽鼓管和中耳腔的病變,這些部位的病變常可導致聽力的波動,尤其要注意中耳病變等影響助聽器選配的因素。 3、聽力測試:根據年齡不同,選擇適當的行為測聽方法,如聽覺行為反應法(6個月以內)、視覺強化測聽法(6個月-3歲)、游戲測聽法(3 -6歲)、純音測聽法(6歲以上)。大齡聽障兒童及成人聽障者除了測定氣導聽閾外,應同時檢查骨導聽閾和不適閾,這些對於助聽器的選擇十分重要。 對一些情況復雜的聽障者或小齡聽障兒童,很難從一種聽力測試中得到確切結果,除行為測聽外,常需結合聲導抗測試、聽性腦干反應、多頻穩態誘發電位、40 Hz相關電位、耳聲發射等客觀測試方法共同確定其聽閾值。 分析測試結果:根據聽力測試結果並結合病史初步判斷耳聾的性質及耳聾程度,向聽障者本人或家長詳細解釋聽力測試結果、配戴助聽器的必要性和重要性。 4、診斷與鑒別診斷:對疑有腦癱、智力低下、孤獨症、多動症、交往障礙、發育遲緩等疾患的小齡聽障兒童,要請求神經科和精神科的幫助,進行學習能力測驗及相關精神智力檢查,排除非聽力性言語障礙。若懷疑內耳及相關結構的異常,可建議聽障者進行顳骨的影象學檢查如CT和MRI。若懷疑耳聾與自身免疫有關時,應建議其進行相應的實驗室檢查。 5、確定助聽器選配耳:助聽器選配耳的確定,原則上聽障兒童與成人聽障者基本相同。如果雙耳都有殘余聽力,應建議分別依據雙耳聽力損失程度驗配助聽器。 6、耳模: ①耳模不但具有將經助聽器放大後的聲音導入外耳道的作用,而且還可以固定助聽器,使得助聽器配戴舒適,密閉外耳道,防止反饋嘯叫,更重要的是可以在一定范圍內改善助聽器的聲學效果。因此,凡是選配盒式和耳背式助聽器時,必須製作相應的耳模。 ②耳模材料應不產熱,無形變,對人體無毒、不產生變態反應,符合國家有關規定的化工產品。根據製作材料的不同,耳模可分為軟耳模、半軟耳模和硬耳模三種。軟耳模與耳郭和外耳道軟組織相容性好,不容易造成損傷。因此,小齡聽障兒童使用助聽器時可首選。硬耳模可隨意設計聲孔和氣孔,可根據聽力圖確定耳模的類型、通氣孔、聲孔的類型、直徑的大小等,更能體現良好的聲學特性。 ③耳模的更換。由於小齡聽障兒童的耳郭和外耳道的不斷發育,一段時間後,密封性降低,對於聽力損失較重者,會出現反饋嘯叫,影響助聽效果。因此,需定期更換,對於聽力損失較重,配戴的助聽器聲輸出較大的小齡聽障兒童,更是如此。一般3-9個月小齡聽障兒童,應兩個月更換一次;9-18個月,應三個月更換一次;18-36個月,應六個月更換一次;3-6歲,每九個月或一年更換一次。對於成人聽障者助聽器出現反饋嘯叫或耳模變形時也應及時更換。 ④部分小齡聽障兒童會對耳模材料產生過敏反應,一旦出現應立即停用

❹ 在醫院做聽力殘疾鑒定怎麼做

一、在醫院做聽力殘疾鑒定怎麼做
1、做聽力殘疾鑒定的時候,先到鬧埋醫院的耳鼻喉科,或者在當地疾病預防控制中心,做純音測聽,如果醫院有條件,還可以做聽覺誘發電位的診斷。根據診斷結果來判斷聽力殘疾。
2、法律依據:《中華人民共和國勞動法》第七十三條
勞動者在下列情形下,依法享受社會保險待遇:
(寬運一)退休;
(二)患病、負傷;
(三)因工傷殘或者患職業病;
(四)失業;
(五)生育。
勞動者死亡後,其遺屬依法享受遺屬津貼。
勞動者享受社會保險待遇的條件和標准由法律、法規規定。
勞動者享受的社會保險金必須按時足額支付。
第七十條
國家發展社會保險事業,建立社會保險制度,設立社會保險基金,使勞動者在年老、患病、工傷、失業、生育等情況下獲得幫助和補償。
二、聽力工傷傷殘鑒定標準是什麼
聽力工傷傷殘鑒定標准包括:慎彎梁
1、結合相關法律規定,雙耳聽力損失≥26 dB,或一耳≥56 dB的傷殘等級才可以鑒定為10級,具體的結果要看勞動能力鑒定委員會專家組的鑒定結論;
2、首先要到當地勞動部門申請工傷認定,這是所有問題的前提,不申請工傷認定,就無法申請勞動能力鑒定,進而獲得傷殘賠償,如果單位不申請的話,職工個人就必須在受傷之日起一年內申請;
3、如受傷被認定為因工受傷,等傷情穩定後可以申請勞動能力鑒定,鑒定工傷等級,然後按照傷殘等級計算傷殘賠償數額;聽力傷殘等級鑒定的相關規定如上。

❺ 兒童怎樣檢查聽力情況

(耳趙問答191001)嬰兒無法和聽力師配合,不能像成人那樣進行主觀聽力檢測(純音測聽),只能進行客觀聽力檢測。針對嬰兒常用的客觀聽力檢測項目是耳聲發射和聽性腦干誘發電位,相比純音測聽,這兩個項目的優點是不需要嬰兒理解並做出反應,只需要嬰兒處於安靜狀態即可,可以評估聽覺系統中的神經功能,是目前主要的嬰兒聽力篩查項目。

但這兩個檢查也有無法克服的缺點,耳聲發射受外耳道和中耳狀態的影響很大,如果外耳道內有栓塞或者中耳有炎症,耳聲發射的結果就不可信;聽性腦干誘發電位檢查的結果和實際的聽力狀態存在有誤差並且不全面,並不能准確反應聽力損傷的程度。因此,對於有聽力障礙的孩子,需要多種聽力檢查手段綜合判斷,不能只依靠某一種。

你好,很高興能回答你的問題!

寶寶出生後醫院都會進行新生兒的聽力檢測。

在家的時候如果發現寶寶對聲音沒有任何反應,就需要帶孩子去醫院檢查,看孩子的聽力是否正常。

希望我的回答能幫助到你。

我是團子,一個樂於分享 育兒 經驗和 育兒 知識的二胎媽媽。

寶寶出生後3天,雙耳OAE提示雙耳都沒有通過,家長特別擔心,到底孩子是怎麼會事呢。

檢查錯誤還是先天性聽力障礙呢

因為聽力篩查儀器比較敏感,很多原因都會影響結果,所以正常孩子,初次聽力篩查就有百分之十都不能通過。對於這類情況,建議孩子42天時再次做聽力復篩,如果沒有通過,就要在3個月時進一步專業的檢查聽力情況。

對於家屬自身,也是可以通過手機來簡單的判斷孩子聽力情況的,主要辦法就是:使用手機音樂,調到最低音量,測量孩子對聲音有反應的最遠距離(抬頭或者轉身等)。如果寶寶有反應的距離和成人能聽到的最遠距離差不多,那麼就說明聽力沒有問題。

新生兒聽力篩查是國家衛生部門規定的新生兒篩查項目之一。通過客觀、簡單而快速的生理測試手段{是指寶寶出生後要接受使用客觀生理學測試方法的聽力篩查,包括耳聲發射(OAE)和/或聽性腦干反應(ABR),目前已初步形成一套規范的診斷流程,包括初篩、復篩、隨訪、確診、干預等}篩查寶寶是否存在聽力障礙,並對其進行進一步確診和追蹤觀察。

新生兒聽力篩查應有專用的房間,通風良好,環境雜訊要低於45分貝,接收檢測的寶寶處於安靜狀態,必要時可以使用鎮靜劑。清潔耳道之後要對兩耳進行分別的測試,輕輕地放入探頭,儀器會自動顯示結果。假如一次檢測沒通過,可以重復2 3次。

下面是新生兒聽力篩查的具體時間過程及各種方法的特點:

①正常出生的新生兒初次聽力篩查通常在顫旁出生48個小時之後進行,如果新生兒出生後進行了搶求住院需病情穩定出院前再次進行初篩。

②如果新生兒的初次聽力篩查未通過,須在出生後30天或42天左右再次接受聽力復篩。

③如果新生兒復篩仍未通過,要在3個月內轉診至兒童聽力診斷中心進行診斷性檢查。檢查確定是否真正存在聽損傷,確診為聽損傷的,需要明確聽損傷的程度和性質,及時進行相應的讓簡干預和康復。

新生兒聽力篩查方法有聽覺誘發電位(ABR)、耳聲發射(OAE)、聲阻抗(鼓室導抗測試)。

①聽覺誘發電位(ABR):目前已廣泛應用於新生兒和嬰幼兒聽力篩選及客觀聽力評估,具有可重復性。

ABR是通過記錄人茄滑橡接受聽覺刺激後產生的電信號,通過一系列電路放大、識別技術而得到的聽覺通路上不同神經元的電位波,而對聽功能進行評估。被測聽者可以在清醒、睡眠、麻醉下進行測試。

②耳聲發射(OAE)是一種產生於耳蝸,經聽骨鏈鼓膜的傳導釋放入外耳道,並能在外耳道中檢測出來的聲音能量。是目前較為先進的一種全新概念的聽力檢測技術,具有快捷、客觀、准確、無創的優點,非常適合於新生兒及嬰幼兒的聽力篩查和評估。但須注意一一進行篩查時耳塞是否完全插入外耳道,導線連接否,耳道有耵聹否,中耳病變否,嬰兒多動否等影響因素,以減少假陽性率。

③聲阻抗(鼓室導抗測試)是測量外耳道壓力變化過程中的聲阻抗值,通過對鼓膜、中耳系統聲能傳遞過程變化的測量,了解中耳功能狀態,傳音性聽力障礙特徵,是目前所有聽力檢測技術中了解中耳功能狀態的最有效、最准確的手段。具有快捷、客觀、無創、准確四大優點。在進行檢查時要注意耳塞是否完全插入外耳道,導線連接否,耳道有耵聹否,嬰兒多動否等因素,以減少假陽性率。

新生兒及嬰幼兒聽力篩查是一項系統化、 社會 化的優生工程,需及早進行,必需進行嚴格的質量控制。早期篩查可以使有聽力障礙的嬰兒被早期發現,及時診斷,早期治療,在語言學習的關鍵期,促進嬰兒語言的發育。

現在孩子出院時都會有聽力篩查,如果聽力篩查沒問題基本就都是正常的。

如果還不放心,出院回家,生活中就注意觀察。一般滿月孩子眼睛就會追視,聽到聲音會順著聲音方向看,可以嘗試讓寶寶趴著,在一側跟他說話,看孩子會不會轉頭過來。

孩子會尋找聲音源、聽到聲音有反應,聽力就沒問題了。

如果2個月孩子對聲音還沒反應,那就及時就醫,去醫院做詳細檢查。

你好,我是@自然循環我安然 ,歡迎關注留言,我們一起 育兒 路上同行。

教你在日常生活中科學判斷寶寶聽力是否正常。

1、餵奶時觀察

嬰幼兒吃奶的時候在他耳朵邊發出一定的聲音,最好在寶寶吃得最盡興的時候,發出短暫的敲擊聲(1秒左右)。聽力正常的寶寶吸奶的節奏會改變,甚至停止吸奶,有時也會看到眨眼睛,面部和手足抽動等。第一次可以給中等強度聲音,有反應,下一次減小聲音;沒有反應,則可增大聲音。

2、睡眠時測試

嬰幼兒剛入睡時(淺睡狀態),在兩耳側分別敲鈴,觀察寶寶會不會被響聲驚醒,或出現眨眼、身體抽動等動作。或者寶寶快醒時,按照上面方法重復測試,睡深時不要測試。

3、轉頭時測試

針對3個月以上的嬰兒,讓嬰兒坐在媽媽的膝蓋上,給他一個小玩具吸引注意力。另一個人在孩子身後左、右兩側分別突然敲玲,觀察孩子是否會主動去尋找聲音的來源。

嬰兒行為測試反饋:

在寶寶吃奶時,發出聲音,她好像有反應,停下來,不吃奶了了,但不太會找聲音來源。拍巴掌時,不怎麼有反應,只是眼睛眨了一下。在寶寶淺睡(剛剛閉眼要睡時)時,搖鈴,她也會醒了。聽見關門聲,眼睛也睜開。醒來了,搖鈴、喊她,好像都不反應。

診斷結果:雙耳聽力正常。

您好,很高興有機會回答您的提問,並且希望我們的回答對您有所幫助。

首先,新生兒在出生後48-72小時,進行初次聽力篩查,如果當時檢查認為聽力正常,一般沒有問題。未通過初篩者42天左右,進行聽力復查;42天復查未通過者,在3個月左右進行聽力診斷性檢查。如果寶寶出現以下狀況,請多加註意:

第一,模仿成人聲音明顯比別的孩子晚,甚至從不會主動模仿;

第二,沒有什麼聲音能把熟睡中的孩子吵醒;

第三,語言發育明顯延遲;

第四,孩子從不被強聲驚嚇;

下面,我們來說說如何判斷寶寶聽力發育是否正常。

對於1個月的寶寶:突然給予聲音刺激會出現驚跳反射、眨眼反射、覺醒反射、吸吮反射。

對於2個月的寶寶:睡眠中受到較大的聲音刺激,可出現驚跳、睜眼、手足抖動。

對於3個月的寶寶:睡眠中聽到聲音,可出現眼瞼閉緊、手指緊握等動作。

對於4個月的寶寶:呼喚名字會轉動頭部尋找,對媽媽的聲音很敏感,對自己熟悉的聲音例如玩具聲、電視聲、開門、關門聲表示關注。

對於5個月的寶寶:能轉頭尋找耳邊的鬧鍾聲,能區別父母的聲音、熟人的聲音。

對於6個月的寶寶:對他說話或唱歌,他會用眼睛看著你,可跟蹤聲源。

最後,如果聽力正常,等到了一周歲時,就應該能聽懂一些簡單的語言,例如來來、抱抱、再見等。再大一些就會模仿大人說出一些簡單的話語。到了一歲半時,就會按照語言指令,正確指出自己的五官或自己熟悉的物品。

首先,寶寶42天一定要去「聽力復篩」

當您42天帶孩子去做「聽力復篩」時,如果通過了,恭喜您,這時一般認為小孩聽力屬正常。暫時不需做進一步的檢查。不過在小孩的成長過程中還希望您一直要關注自己的小孩對聲音的反應或到該說話年齡和周圍小孩是否差不多,相差較大則要到醫院去排除聽力方面的問題。

當您42天帶孩子去做「聽力復篩」時,如果仍然未通過,您還是不要過於驚慌,因為雖說復篩未通過,可最後被診斷有聽力問題的可能性大概僅為十分之一。

記住3個月齡以前一定要做診斷性聽力檢查

一定要記得3個月齡內(不一定要等到3個月,越早越好)帶寶寶到可靠的兒童聽力診斷中心接受診斷性聽力學檢查和醫學檢查。即使是單耳「聽力篩查未通過」也不例外,如果單耳被確診有聽力問題,就更應該關注小孩的聽力,因為此類小孩發生遲發性聽力問題的比例大大增加。如一下檢查需要做

(1)高頻探測音的聲導抗(1000Hz)

(2)耳聲發射

(3)聽性腦干反應

以上三項是必做的基本檢查,如果都屬正常范圍,可認為通過檢查。如果未通過,那就要看具體結果,必要時要加做些檢查,以了解寶寶聽力損失的程度(輕、中、重、極重度)、性質(傳導性、感音性、混合性)和部位(外耳、中耳、內耳及聽神經),有時還需要做些聽力以外的醫學評估等;

此時您最好要找一個對小兒聽力學比較精通的大夫,對檢查的結果進行解釋和綜合評估。

最後,要強調的是發現寶寶有聽力問題不可怕,可怕的是沒有行動。因為即使孩子有聽力問題,只要及早干預(6個月以內),現在的科學手段完全可以基本做到讓孩子正常開口說話。過去常說「十聾九啞」,現在我們一起努力完全做到「十聾九不啞」。

怎樣才能及早發現寶寶聽力存在障礙 ?

A 對聽力障礙的兒童,父母最大的責任是 做到3早:早發現,早診斷,早干預。

一般出生後3 天做耳篩查, 如有問題4 2 天 復查。若再不通過, 3 個月做腦干反應測聽 (ABR),6個月追蹤復查ABR。

中耳炎引起的耳聾,多與呼吸道感染有關,所 以要盡量避免寶寶反復呼吸道感染。積極治療中 耳炎,定期復查聽力。

密切關注寶寶的聽力,若發現寶寶耳痛,耳道 有分泌物滲出,要及時找專 科大夫就診。

對於已經經過耳鼻喉系列檢測 並確診的先天性神經性耳聾,要盡 早干預,盡早佩戴助聽器(一般6個月後)、盡早 語訓,有條件的做電子耳蝸或其他植入手術。


聾就一定會啞嗎?

A 民間一般都說十聾九啞,但也不一 定,越早干預就會聾而不啞。


兒童期耳聾是否有治癒的可能?

A 對於外耳中耳疾患引起的傳導性耳 聾,積極的治療不會引起聾啞;對於內耳及 神經性耳聾,越早給予治療,治癒的可能性越 高。如突發性耳聾2周之內發現是可以治療且 有可能治癒,發現越晚治癒的可能性越小,尤 其是單側神經性耳聾,很難被發現,治癒的可 能性不大。重點是保護好健側耳:預防感冒、 得了急性中耳炎要積極治療、避免用耳毒性葯 物、避免耳外傷、避免長時間的雜訊對耳神經 造成損傷 。


初為人母每個媽媽都是欣嘉的,她們無一例外都是希望自己寶寶是 健康 的, 可是盡管現在產檢手段相當先進,但是依然有一些先天性病無法檢測出來。聽力是否 健康 便是這其中之一,如何判斷嬰幼兒聽力是否正常,便成為了每個父母特別關心的事情?

寶寶什麼時候開始對聲音有反應呢?

4個月的胎兒就有了聽覺。6個月時胎兒的聽力幾乎和成人相等。外界的聲音都可以傳到子宮里。但胎兒對500 1500赫茲的聲音感覺比較舒服,喜歡聽節奏平緩、流暢、柔和的音樂,討厭強快節奏的「迪斯科」,更害怕各種能致命的噪音。

8個月的時候,小寶寶就已經基本能分清各種聲音,甚至能聽清爸爸媽媽在說話。

先天性聽力障礙常見嗎?

據2017年統計數據來看,我國新生兒先天性聽力障礙發病率為1‰至3‰。隨著年齡增長,永久性聽力障礙持續增加,5歲前聽力障礙發病率上升到2.7‰


如何檢查寶寶聽力是否有問題:

聽力篩查主要包括兩種篩查方法:耳聲發射和聽覺腦干誘發電位。

1. 耳聲發射

是指正常耳蝸在接受到外界的聲刺激後會發出聲音,這股聲音經過聽骨鏈、骨膜反過來傳導到外耳道的現象

注意:耳聲發射僅僅能夠評估耳蝸的功能,無法評估聽神經的功能。

2. 聽覺腦干誘發電位檢查

用儀器給予孩子聲音刺激,然後通過貼在孩子頭部皮膚的電極片記錄孩子聽覺神經活動時的生物電活動,從而評估聽神經、腦干聽神經核的功能情況。

注意:聽覺腦干誘發電位的缺陷是,能反應高頻聽閾的障礙,但對低頻聽閾的障礙容易遺漏。

爸爸媽媽如何檢查寶寶聽力:


聽力篩查最佳時間:

正常新生兒:聽力篩查一般在生後 48 小時至出院前進行。如果第一次篩查有未通過或者未進行,需在生後 42 天進行復篩。

復篩仍未通過的孩子:需在生後 3 個月時轉診至省級衛生行政部門規定的聽力障礙診治機構接受進一步診斷。

先天性聽力障礙能治好嗎

先天感音神經性聾病變為不可逆性,無有效葯物或手術矯治方法,關鍵在於對聾兒的早期發現、早期診斷和早期聽力言語康復訓練。

如果寶寶有聽力障礙怎麼辦:

1、耳蝸植入器: 這是治療先天性耳聾的一種有效方法,該療法又被稱為電子耳蝸或人工耳蝸,具有一定的危害性。

2、葯物治療: 先天習慣耳聾的治療很重要,很多患者可以通過醫生採用的葯物來擴張內耳血管、降低血液粘稠度和溶解小血栓,從而恢復或者部分恢復聽力。

3、助聽器: 當先天性耳聾的病情逐漸上升,就會導致耳鳴耳聾。這時可採用助聽器進行治療,以採用擴音的方法,來恢復正常的生活。

❻ 小兒助聽器驗配流程

為保證小兒助聽器驗配的效果,建議驗配者應遵循相同的驗配程序和方法。 1、小幾年齡的界定 0-6歲,將其劃分為新生兒、嬰幼兒和學齡前兒童三個年齡段。 2、助聽器 符合國家和行業標準的所有類型和種類的助聽器。 3、耳模材料 不產熱,無形變,對人體無毒、不產生變態反應,符合國家有關規定的化工產品。 4、驗配前的准備 詳細向家長、親屬和監護人了解並記錄小兒的現病史和既往史,力求找出導致和影響耳聾的原因。特別注意區分是否為遺傳性聾或葯物中毒性聾或自身免疫性聾。因為這些耳聾都有可能導致聽力的漸進性下降。 進行耳鼻咽喉科常規檢查,尤其要注意鼻咽部、咽鼓管和中耳腔的病變,這些部位的病變常可導致聽力的波動。 對疑有腦癱、智力低下、孤獨症、多動症、交往障礙等疾患的小兒,要請求神經科和精神科的幫助,以排除非聽力性言語障礙。 學習能力檢查不僅僅是對智商的了解,而是對於小兒交往能力,應對能力、思維能力、邏輯推理等綜合能力的掌握,其結果對於制定小兒的訓練計劃和預測訓練效果有著重要意義。 根據年(月)齡的不同,採取相應的行為測聽方法,了解小兒的主觀聽力情況。建議:0-3個月,採用聽性反射;4-6個月,採用聽覺行為反應;6-28個月,採用視覺強化測聽;28個月—6歲:採用游戲測聽或純音測聽的方法進行。大齡兒童除了測定氣導聽閾外,應同時檢查骨導聽閾和不適閾,這些對於助聽器的選擇十分重要。 客觀聽力測試能夠較准確地確定聽覺反應閾,可採取的方法主要有:搖籃床測聽、聽性腦干反應、40赫茲相關電位、耳聲發射、聲導抗、多頻穩態反應等,其中聲導抗可以排除中耳疾患,耳聲發射可鑒別蝸後病變,應列為必查項目。新近推出的多頻穩態反應是一種既有頻率特性,又可對耳聾程度做出判斷的客觀測聽方法,對於小兒的助聽器驗配具有較高的實用價值,值得推薦。 在行客觀聽力檢查時,應盡量同時對骨導聽覺反應閾做出判定。 影象學檢查可以排除和確定內耳及相關結構的異常,常規應檢查CT和MRI 懷疑耳聾與自身免疫有關時,應進行相應的實驗室檢查。 耳模製作和試戴 耳模的作用:耳模不但具有將經助聽器放大後的聲音導入外耳道的作用,而且還可以固定助聽器、防止脫落;使得助聽器配戴舒適;密閉外耳道,防止反饋嘯;更重要的是可以在一定范圍內改善助聽器的聲學效果。因此凡是選配盒式和耳背式助聽器時,必須製作相應的耳模。 耳模的種類:根據製作材料的不同,耳模可分為軟耳模、半軟耳模和硬耳模三種。軟耳模與耳郭和外耳道軟組織相容性好,不容易造成損傷,因此為小兒使用助聽器時的首選。 耳模的形狀:耳模的形狀與聽力損失的程度有關,一般情況下,極重度和重度聾,選擇密封性好的殼式耳模;重度和中重度聾,選擇框架式耳模;中重度和中度聾,選擇半框架式耳模;中度聾和輕度聾選擇耳道式耳模。 聲孔的形狀和阻尼:號角式聲孔可較好地提升高頻的聲音;反號角聲孔可降低高頻聲輸出;在耳模膠管或耳鉤中放置阻尼可降低中頻輸出。因此當高頻聽力損失較重時應選擇號角型聲孔。 氣孔的選擇:氣孔可降低堵耳效應,使其配戴更力口舒適,因此在不影響聲孔位置的前提下,應盡量選擇之。 耳模的更換:由於小兒的耳郭和外耳道的不斷發育,一段時間後,密封性降低,對於聽力損失較重者,會出現反饋嘯叫,影響助聽效果,因此需定期更換。對於聽力損失較重,配戴的助聽器聲輸出較大的小兒,更是如此。一般,3個月內小兒,應每月換一次;3-9個月,應兩個月換一次;9-18個月,應三個月換一次;18-36個月,應六個月換一次;3-6歲,每9個月或一年換一次。 部分小兒會對耳模材料產生過敏反應,應引起注意。

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